第五章 準分子雷射原位膜磨鑲技術 / 第五節　術後處理

第五節　術後處理

手術當日，即給予口服抗生素，維生素類藥，對疼痛敏感者，可給予適量的鎮痛劑。並告知受術者術後會有幾小時的眼部疼痛不適感。

手術後第一天，去除透明眼罩，清潔眼部，檢查裸眼視力，隨後在裂隙燈顯微鏡下仔細觀察角膜瓣的位置是否有錯位、皺褶，是否有水腫，同時，要觀察瓣下有無浸潤或異物，如發現問題及時處理。正常情況下，手術後第一天，角膜瓣即應清亮，無水腫；瓣邊緣上皮細胞已癒合。術後第一天開始點廣譜抗生素及皮質類固醇(如0.1％FML)眼液，每天4次，共持續1週。以後，可根據屈光度檢查結果，決定是否繼續使用皮質類固醇眼液，但使用時間一般不超過1個月。

手術後第一週應重點檢查角膜傷口情況，並進行相應處理。如層間出現沙漠反應，應加強局部激素的應用，以抑制沙漠反應，經治療一週內即可消失。

以後應於1個月、3個月、6個月、1年復查病人，主要檢查病人的視力、傷口情況、屈光狀態、角膜曲率、眼壓、角膜地形圖、角膜厚度等，並與術前及上次檢查作比較。如裸眼視力低於0.5，欠矯超過1D，在殘留角膜基質厚度足夠的情況下，可考慮在手術6個月後，重新掀開角膜瓣，作補充雷射切削。
(陳躍國)