主持人:哈囉各位聽眾大家好，今天很高興邀請到台灣眼科權威，台北醫學院眼科主任、現在是諾貝爾眼科的院長張朝凱醫師，來到現場跟我們一起來聊聊電腦族常會發生的視力問題及保健新知。

張朝凱院長:大家好

主持人: 今天張朝凱院長要來跟我們分享的是……… ” 電腦族的視力保健”

主持人：時代進步，電腦的使用量已經非常普及了，聽眾朋友一天坐在電腦前的時間超過十小時，這樣對於我們的眼睛視力到底有沒有影響？

張院長：許多上班族從早到晚盯著電腦螢幕工作，用眼過度下，眼睛疲勞、酸澀、頭昏、頭痛，甚至合併噁心、嘔吐等症狀，而造成所謂的電腦視覺症候群。當眼睛長時間近距離盯著電腦螢幕，調視睫狀肌長期收縮、兩眼球內聚，沒辦法放鬆，會形成痙攣現象，使得眼睛酸澀、視力減退，甚至假性近視等，間接導致發生頭痛。電腦族的眼睛症狀，最主要以眼睛疲勞為主，82.4％的電腦族有此症狀。而且因為看近、眼肌不易開展所引起的這類調視性和肌肉性疲勞問題，是一般人的2?3倍。其次是眼睛乾澀和眼睛癢，有52.9％的電腦族抱怨。再來是視線模糊，佔50％；另外大約有2?3成的電腦族有眼睛分泌物增多、眼睛疼痛、眼睛怕光和視覺變暗的症狀。

主持人：什麼是電腦視學症候群？主要的症狀有哪些呢？

張院長：眼睛長期注視電腦螢幕，容易得到「電腦視覺症候群」。所謂「電腦視覺症候群」（CVS），是因為眼睛長期盯著螢幕，造成眨眼次數降低，造成眼睛表面水分迅速蒸發，再加上辦公室空調溫度及溼度皆低，若沒有適時補充人工淚液等潤滑劑，則可能會出現慢性結膜炎及乾眼症的症狀。
CVS的症狀有，眼睛感覺疲勞、頭痛、雙影像視覺、疲倦、紅腫乾澀、假性近視、感覺螢幕影像的模糊、眼睛腫痛、發炎、過敏的增加、對顏色感覺的變更…..等等。

主持人：長期看書報雜誌會產生電腦視覺症候群嗎？

張院長：其實長期看書報和電腦之不同，在於電腦螢幕是由無數個小光點所組成，非連續性的畫面需要定期的更新，眼睛長時間在閃爍頻繁的螢幕前，造成使用者聚焦不易，眼睛易疲勞。且電腦族常會調高螢幕的亮度，或在室內明亮之辦公室工作，但卻造成使用螢幕時會有炫光和反光的問題，使得影像降低，色差變小。

主持人：那如果聽眾朋友有這樣的症狀發生的時候，該怎麼治療或預防呢？

張院長：治療CVS的方式很多，包括減少在電腦螢幕前暴露的時間、電腦螢幕的放置、電腦周圍的環境布置、眼睛的適度休息…等等。在藥物治療方面，有些眼科以含有類固醇的眼藥或廣效性抗生素的藥物，或使用人工淚液來治療。另外，在中醫方面的治療，則是先瞭解病因，及是否長期精神緊張、壓力過大、失眠、憂慮、恐慌等所引起，再給予整體性的治療，養心安神及調補肝腎，配合針灸及中藥。

主持人：院長，為什麼台灣的近視人口這麼多，像歐美地區好像沒有這麼多的近視人口？

張院長：是的，台灣一向有近視王國的稱號，就國三的學生近視人口的比率就有八成。而且平均近視度數在三百六十度以上。在歐美地區，近視度數超過六百度，就算是殘障人士。但是在台灣，很特別的狀況就是，台灣的近視人口裡面，高度近視大約就佔了10%。

主持人：院長，高度近視的狀況下，會有什麼併發症狀嗎？近視怎麼矯正？

張院長：高度近視患者常會發生五類併發症：玻璃體混濁、黃斑部病變、併發性白內障、原發性視網膜脫離和開角型青光眼。其中，後兩者導致失明的可能性遠高於前三者。高度近視患者可以根據自己的條件定期做眼壓檢查，如果發現眼壓低於正常數值，就要留心觀察。因為以上五類併發症發生時眼壓通常都會降低。
關於近視矯正的方法除了眼鏡、隱形眼鏡以外就是手術治療了。坊間也有所謂的角膜塑形術，其實也是一種硬式隱形眼鏡利用晚上睡覺時配戴，角膜因壓迫而變形達到矯正近視的效果，不過它只是一種暫時性矯正近視的方法，並無法有效根除與預防近視。

主持人：配帶眼鏡、隱形眼鏡聽眾朋友都很熟悉了，手術治療是什麼意思呢？

張院長：近視的手術治療，就是採用雷射來矯正眼睛屈光不良的狀況。在歐美地區，採用雷射矯正近視的比率相當高，像大家耳熟能祥的高爾夫球名人老虎伍茲，自從做了lasik雷射近視矯正之後，連拿五個冠軍。國內醫師進行雷射近視的矯正也有十多年的經驗，但國人對於雷射矯正多處於『再看看』的狀態。Lasik手術很多種機器可以做但是美國NASA只認可美國太空人採用iLASIK雷射手術。主要就是因為美國Dr. Schallorn在七個海軍Center執行一連串的臨床研究下發現…採用Intralase超特快速的飛秒無刀雷射加上Advance customVue虹膜定位傅立葉前導波的個人專屬3D立體圖資料來做無刀全雷射手術，具備更安全、術後品質更穩定可預期達到1.0或1.0以上的視力。這樣的技術2007年起已經引進台灣，在美國稱呼這樣的標準手術方式為iLASIK。全雷射手術。

主持人: 什麼人適合iLASIK 視力矯正手術?

張院長: 全球大約有兩億九百萬人適合iLASIK 視力矯正手術.如果您是21歲以上戴眼鏡或隱型眼鏡來矯正您的近視、遠視、散光或混合性散光的人你就極高的可能性來選擇iLASIK 視力矯正手術. 找個眼科醫師了解一下, 聽聽醫師對您的眼睛狀況分析, 看看您是否適合視力矯正手術.

主持人: 什麼人不適合iLASIK 視力矯正手術?

張院長: iLASIK的適用範圍非常廣，不要以為只是給第一次考慮雷射視力矯正手術的人來矯正近視、遠視、散光或混合性散光，其實是以前接受過傳統雷射視力矯正手術但已有回退或有其殘留度數、高階像差問題、夜間視力差者， iLASIK 視力矯正手術是能夠位每個人訂製專屬的手術，也不是止適用於年輕人，甚至是熟男熟女的輕度老花還有接受過傳統白內障手術但視力仍殘有不規則散光的銀髮族，都可採用iLASIK手術來微調達到更好的視力品質，所以想要接受與美國太空人同等級的iLASIK手術術前檢查非常重要，一定需要專業的測量了解每個眼睛的健康狀況，若有眼疾必需更加仔細檢查，例如有虹彩炎、角膜病變、視網膜剝離等可能不適合接受iLASIK雷射視力矯正手術，若當時有輕微結膜發炎或其他輕度眼疾，必須先治療好眼疾再考慮iLASIK手術。

主持人：那麼電腦族也可以進行雷射手術治療嗎？

張院長：電腦的使用普及固然帶給了我們生活上許多的方便，不過水能載舟亦能覆舟，無論你使用電腦的目的是在於娛樂休閒或是工作，只要長期面對電腦螢幕不休息，身體就會有許多的不適被引發，如果發現有視力問題或眼睛已有發炎反應時，應該要找眼科專科醫師，做一次徹底的檢查與治療。就像之前所提到的，如果，你已經有乾眼症或是眼壓過高甚致於有青光眼這些問題，都要先行治療，並不適合進行雷射近視矯正，所以，提醒聽眾朋友，透過更精確的眼睛檢查後，才能確定是否合適進行雷射矯正。

主持人：最後，張院長，你是否可以給電腦族的朋友一些眼睛保健的建議？
張院長：眼睛保健最注重的就是別忘了：
1. 定 期 作 眼 科 檢 查 ， 及 早 發 現 問 題 ， 作 適 當 治 療 或 矯 正 。
2. 建 議 每 工 作 兩 小 時 ， 休 息 十 五 分 鐘 ， 以 減 少 眼 睛 疲 勞 。
3. 裝 置 隔 濾 鏡 ， 以 防 止 反 射 光 。
4. 減 低 背 景 光 ， 如 為 方 便 閱 讀 文 件 ， 可 裝 置 個 別 的 輔 助 照 明 設備 。
5. 終 端 機 背 後 應 有 最 少 一 公 尺 的 空 間 ， 且 背 景 色 彩 柔 和 ， 讓 操作 人 員 的 視 線 可 以 離 開 螢 幕 休 息 。
6. 螢 幕 位 置 應 在 視 線 十 到 二 十 度 之 間 ， 且 距 離 在 六 十 到 七 十 公分 之 間 。
7. 機 器 應 定 期 檢 查 ， 並 選 擇 設 計 良 好 的 螢 幕 。
8. 若 在 近 距 離 內 使 用 電 腦 ( 一 公 尺內 ) 連 續 操 作 終 端 機 ， 每 天 的 工 作 時 間 不 宜 超 過 四 小 時

主持人: 很高興今天能夠聽到如此先進的醫學新知，原來現在視力矯正手術已經發展得這麼先進，連需要接受嚴格視力要求下的飛行員與太空人也都能夠接受了，相信每個受到戴眼鏡或隱形眼鏡的苦惱人，也有新的近視矯正選擇，提升視力品質改善生活品質。謝謝諾貝爾眼科張朝凱院長為我們帶來這麼豐富的知識。