2008/12/25
台灣新生報/單眼視力突降眼中風機率高

眼中風》單眼視力突降 眼中風機率高 
 
【台灣新生報╱記者蘇湘雲/台北報導】 2008.12.26 08:49 am 

冬天為心血管疾病、腦中風好發季節,中華民國眼科醫學會理事長潘志勤提醒,若有心血管疾病病史者,也要小心眼中風發作。民眾最好也能隨時進行自我視力檢測,如以一隻眼睛凝望前方一幅圖,之後再換另一隻眼看圖,以免單眼視力受損而不自知。眼中風患者一定要同時檢查心臟功能,並檢查是否有高血壓或高血脂症,治療時也要將心臟疾病、高血壓、高血脂等納入治療,且改變生活習慣,才能真正斷除病根,否則只以雷射等方式治癒眼中風,後來還是可能再復發。

眼科醫師張朝凱表示,眼中風在臨床上的正式名稱是「中心視網膜動脈阻塞」,在糖尿病或高血壓患者身上較為常見。若中心視網膜動脈完全阻塞,只要一個半小時就可能造成視網膜永久性傷害,根據統計,約66%的患者,其最終視力不到0.05,只有16%的眼中風患者,視力可以恢復到0.5以上。潘志勤理事長指出,眼中風經過治療,有些患者還是可以恢復部分視力,所以眼中風患者千萬不要放棄希望。張朝凱醫師指出,視力恢復的程度與治療時間快慢有關,和最早視力降低程度也有關聯,治療目標則是將中風的血栓打通。

張朝凱醫師解釋,眼中風典型症狀往往發生得很突然,而且患者不會感到疼痛,單側視力急遽喪失,由於供應視網膜養分的血管遭到阻塞,所以可能造成視網膜廣泛性的水腫。黃斑部視網膜往往比較薄,使得其下的脈絡膜血管特別明顯,黃斑部就會出現特別的「櫻桃紅點」,醫師若懷疑是眼中風,只要檢查眼底,就能診斷出是否為眼中風。

張朝凱醫師說明,初期眼中風的治療方式是想辦法讓眼壓降低,設法沖離血栓,方法包括前房穿刺、眼球按摩等,或以紙袋或塑膠袋罩住口鼻,希望透過提高二氧化碳濃度的方法減緩症狀,醫師有時也會以藥物降低眼壓。或使用口服抗凝血、促進血液循環藥物等加以治療,若發病時間已超過治療時機,則必須預防眼球因缺氧而形成不正常的新生血管,這有可能進一步造成出血或青光眼,因此患者必須接受螢光眼底血管攝影檢查,若發現缺血情況嚴重,可以以雷射治療防止產生新生血管。