2004.01.14都會時報

【記者鄭儷絲台北報導】寒假即將到來，打電動、玩電腦和看電視是小朋友假日中最主要的休閒活動，中山醫學大學視光學系助理教授蕭清仁博士就此提醒家長，大部分近視加深個案與小朋友長時間看電視、打電腦有關。蕭清仁籲請家長不但要注意小朋友看電視的時間，更要關切光源位置。看電視或看書時，光源位置最好在正前方或左前方，而且中途一定要休息，每次觀賞時間以不超過30分鐘為限制。

蕭清仁指出，視力保健要從日常生活做起，比如保持30-45公分看書的距離，勿趴著看書，保持端正的姿勢看書，盡量不要長時間看近的物體，多做些戶外活動或多看遠處的東西，看書看電腦看電視時，室內的燈光必須打開，看書的檯燈燈光以60燭光為宜，避免使用日光燈管，位置以正前方或左前方射來為最佳，長時間看書看電腦看電視，都必需中途休息，每次以不超過30分鐘為限制休息時是要看6公尺以外的物體，看電視時距離必須超過畫面對角線的5倍以上。

對於已經近視的小朋友，蕭清仁則表示，除了要注意視力保健之外，更要接受適當的視力矯正，以免近視度數日益加深，其中角膜塑形術則是時下最具效率的視力矯正方法之一。

蕭清仁重申，在角膜塑形術的運用上，最特別受惠的族群該算是學齡兒童。由於學童正值發育期，再加上大多課業繁重，所以大大的提升了近視加深的可能性。而角膜塑形術的使用，即兼具了矯正近視及控制度數加深的雙重研究說，這項視光學研究發現，五百多位華人近視患者中，九成配戴角膜矯型鏡後，能成功遏止近視加深，甚至消除近視，其中二十歲或以下使用者的成功率更高達百分之九十；六百度或以下近視的人，進行角膜矯型減近視後，日間不用戴眼鏡而視線清晰的成功率為九成。

蕭清仁進一步說，通常，度數愈深的人相對之下角膜也會愈凸。所以只要能藉助外力壓平角膜，其屈光度數就會相對下降。而且，通過鏡片精密的設計，可以正確地控制角膜被壓平的量，而達到適當的度數降低。

值得注意的是，人體的角膜有其記憶性，倘若一陣子不進行配戴動作，角膜就會漸漸地恢復原狀而屈光度數也會隨之回升。部份配戴者會選擇在晚上睡覺時配戴，但也有些人是選擇清醒時進行。無論何時，患者只要按時配戴，在取出鏡片後，一整天或少於1天的時間之內，角膜仍可維持被重新塑造的形狀，而其裸視視力在這期間內也會獲得改善。

蕭清仁接著表示，角膜塑形術已存在了有30年之久，但因其材質、設計以及效果有限，一直無法得到大眾和醫師的認同。目前因新一代的鏡片誕生，其超高透氧度、優質的鏡片設計再搭配電腦角膜繪圖機之使用，使配戴者度數降低之效果和角膜本身的健康都有大幅度的改善。任何有度數而角膜健康的人都可以配戴角膜塑型鏡片，但因其特性的關係，非常適用於症、角膜、結膜或眼瞼的眼疾，眼部出血、刺痛和會影響眼睛的全身系統疾病都不適合施行角膜塑形術。總而言之，全面性的眼睛檢查，準確的屈光確定和配戴前的病史諮詢都是進行角膜塑形術之前非常重要的步驟。另外，必須在三強調，角膜塑形片的配戴並不同於一般的硬式隱形眼鏡，若有不慎很可能會引起角膜的血管充血、磨損或潰瘍。以作者在加拿大數以萬計的病患為例，大部分西方的隱形眼鏡配戴者比東方的有定期複診的習慣，而定期的複診是確保長期配戴隱形眼鏡成功的必要條件。

就醫學上而言，眼睛的角膜塑形術就好像是牙齒的矯正術，有時需使用到2~3副角膜塑形片才能完成。因此必須仰賴醫師的完備知識及專業判斷力來做精密的測量及設計，以達到其成功矯正的最終目的。