1999/06/12
1999-06聯合醫學通訊/近視可開刀,散光及遠視也可以開刀矯正嗎?

?眼睛傷害的預防與急救處理?

小宇是小學三年級的學生,有一天,體育課打躲避球時,在內場的小宇,一個閃避不及,被對方的主將
打個正著,正中眼睛,小宇痛得蹲在地上,其他同學見狀,卻不知如何處理?

自強是一個磨石工,有一天在工作時,因為只剩一小部份,為了圖一時的方便,而沒有戴護目鏡,沒想到,竟有小石子意外飛入眼睛,自強當場痛的不知如何是好?

「預防勝於治療」是千古不變的原則,而在日常生活中,我們常會有機會去接觸到某些危險性的事物或活動,在沒有預防措施的情下,稍一不慎,就可能會造成身體上的損傷,而眼睛的傷害,也是時有所聞。

因此,要預防眼睛傷害,有以下的注意事項:

由於小孩在玩耍時,較沒有危機意識,故易有意外傷害的情形發生。所以,在選擇玩具時,要選擇適齡的安全玩具,尖銳的、有彈射性的玩具,要避免選用,同時也要教導小孩正確的使用方法及灌輸小孩正確的安全遊戲觀念,當然,最好的方法是家長能在旁陪伴,給予指導協助。

當使用任何噴霧劑,要注意噴嘴的方向。

在工作中,可能會有外物意外進入眼中及化學物品噴濺到眼睛,故需戴上護目鏡或安全眼鏡,而在操作任何工具前,必須詳細研讀工具使用的說明書。

運動時,對於棒球、籃球,則要戴上護目鏡或安全眼鏡。對於具衝撞性或身體接觸的競技,例如:橄欖球、跆拳道…等運動,則需戴面部保護器及護具。

燃放煙火或鞭炮時,避免互相等擲鞭炮或將煙火朝向有人的地方,注意周圍的人身安全。

以上的預防措施,是每個人必備的基本常識,但若不幸發生眼部的意外傷害時,針對不同的傷害,給予不同的緊急處理,把握初步的急救時效,是挽救視力是很重要的一步。

若遇化學物品的灼傷,應立即以清水大量沖洗眼睛,持續至少15分鐘,沖洗時,用手將眼皮撐開愈大愈好,並轉動眼球,使化學物能確實洗出,待處理完,要立即送醫治療。

異物進入眼睛時,不可揉擦眼睛,先閉眼,讓淚水將其流出,或將上眼皮拉起並向下拉,超過下眼皮,讓睫毛將上眼皮內的微粒刷下。若微粒仍存在,則閉上眼睛,請眼科醫師處理了。

眼睛遭致撞擊時,立即以冰敷消腫。若感覺視力變模糊,則應立即送醫治療。

當眼睛或眼皮有撕裂傷或穿刺傷時,應將眼睛用紗布輕輕包紮,不要加任何壓力在受傷的眼睛或眼皮,避免揉擦眼睛,立即送醫。

當眼睛在外表看不出傷口時,不表示眼睛就沒問題。故發生眼部外傷,除了迅速確實的做好初步急救,最重要的仍需由眼科醫師作詳細的檢查,才是最完善的急救程序。

而上述的小宇,在同學的協助下,由校護給予眼部冰敷15分鐘,並通知家長,帶其至醫院由眼科醫師作詳細的檢查與治療。而自強呢?還好即時送醫,順利取出小石子,否則後果不堪設想。 

(本文作者為台北博仁醫院眼科主任暨台北長虹聯合診所眼科部副院長-張朝凱)