2012/03/16
uho優活健康網/雷射近視手術是否安全?三大因素成關鍵

 最近某醫生宣稱暫停雷射近視手術的新聞,造成民眾恐慌,大家無不擔憂雷射手術的後遺症,爭相提出疑問,雷射近視手術到底安不安全?

事件後,民眾及網友針對術後是否造成老花眼、青光眼以及視網膜老化等問題提出疑慮,但其實這類的疑慮與雷射近視手術相關性不大。眼科專業醫師張朝凱說明,老花眼屬於老化現象,會隨著年紀增長及習慣而出現;青光眼大部分是因為眼壓過高而導致;高度近視者則因眼軸較長,視網膜會較脆弱與變薄,易引起視網膜剝離的情況。上述三者皆為眼睛的病變,而雷射手術可矯正視力,無法改善老化、降低眼壓以及視網膜剝離的機率,因此只要術後不讓眼睛適度休息與保養,就容易出現此眼疾,與手術較無關聯性。民眾在似是而非的討論下,僅會出現不必要的擔憂,醫生建議不妨多了解各眼疾產生的原因,才能避免恐慌。

張朝凱醫師指出,雷射近視手術僅只是矯正視力的方法之一,若民眾選擇手術做為改善視力時,可考量雷射近視手術的三大成功要素:1.病患的條件,年齡、度數深淺、散光程度、眼睛淚液和角膜厚薄等眼睛自身的情況,以此做為選擇手術的依據;2.醫師臨床的手術經驗,應考量醫生的臨床經驗是否夠多,並選擇口碑良好的院方或診所;3.適宜且精良的儀器設備,需注意雷射儀器是否跟上最新科技,並做好定期更新保養。此三項因素為影響手術是否成功的重要關鍵,民眾可將此做為術前評估的依據。

任何手術都有風險,術前與醫師的溝通評估極為重要,若民眾有嚴重的乾眼症、圓錐角膜、懷孕、影響傷口癒合的疾病如糖尿病或自體免疫力不佳者等,並不適合進行雷射近視手術,民眾在考量手術前,請挑選合格的眼科醫師進行術前檢查,執行手術時,則應詳細閱讀眼科醫學會新版「雷射屈光手術同意書」,其中將手術的步驟、範圍、風險以及成功率等注意事項明確列出,內容亦提醒民眾,手術一週後應避免搓揉眼睛或嚴重外力撞擊角膜瓣,以利傷口癒合,且雷射近視手術僅是矯正視力,不能改善亦不會加重近視族群好發的眼疾:如視網膜病變、青光眼、白內障等,當40歲以上眼睛老化後,此類眼疾產生機率高,因此必須定期追蹤,將能更保障民眾眼睛的權利。

雷射近視手術後可能出現的不適症,會隨著年紀以及體質,術後恢復的情況有異,約三至六個月內回歸正常,常出現的不適症有乾眼症、眩光、畏光以及夜間視力駕駛困難等,屬於輕微和暫時性的普遍症狀,個別患者的症狀可能持續,經由點眼藥、配戴眼鏡或再進行二次手術改善,直至目前為止,全球眼科界尚未出現過因雷射手術導致失明的報告。

根據行政院自民國85年開始的臨床統計,施行手術病患超過20萬人,全世界接受雷射屈光手術已超過3,000萬案例。中華民國眼科醫學會表示,雷射近視手術是一個風險低且值得信賴的手術,併發症低至千分之一,病患術後追蹤其滿意度,期刊文獻顯示高於95%,想擺脫眼鏡及隱形眼鏡束縛的病患,雷射近視手術是一個可靠的選擇。而且它的安全性,在世界各國皆有文獻證明,民眾選擇此手術須了解眼疾成因、自身條件,並注意術前檢查和定期術後追蹤,才是保護眼睛及視力的不二法門。