張朝凱醫師- 諾貝爾眼科診所出版著作

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17-2 遇到砂眼怎麼辦

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砂眼是一種介於細菌與病毒之間的砂眼依原體〈Chlamydia〉所引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，使得原本平滑的角膜長出很多小小細沙般的顆粒，故稱為砂眼。

砂眼一般的潛伏期約5-12天，通常侵犯雙眼，多發生於兒童少年時期。砂眼初期的症狀和細菌性結膜炎很相似，包括流淚、畏光、滲出物、眼瞼水腫、結膜充血，更嚴重會引起結膜的瘢痕化，而各種併發症也就因此產生了。砂眼一般都是在上眼皮較嚴重，嚴重的瘢痕可深達至上眼板，而引起眼皮外翻、眼皮內翻、倒睫毛等等症狀。有些流行地區衛生條件差常有多次重復感染，不但會引起角膜表層發炎，更使許多細血管從結膜伸向角膜，即產生所謂的血管翳，而大大影響角膜的透明度影響視力，甚至瞼板肥厚變形，引起瞼內翻倒睫，並加重角膜混濁進一步損害視力，甚至引起失明。

砂眼的診斷

砂眼的早期不易診斷，需借助特殊儀器及多年臨床經驗才能正確診斷。砂眼大多可以治癒，治療上一般都是內科治療，有抗生素眼藥膏但須長期治療，一般約需六個月，也有口服磺氨藥或四環素但兒童及孕婦禁用。至於外科方面可用機械或化學刺激使結膜局部充血，使對抗細菌、病毒的抗體更容易集中到結膜，而達治療的效果。

預防途徑

1.不要和別人共用臉盆、毛巾。

2.不隨便揉眼睛，隨時保持手的乾淨。

3.不在風沙大的場所工作。

4.不要接觸砂眼患者接觸過的東西。

5.及早發現及時治療

參考資料：

1.http://web2.tmc.edu.tw/851/ljs058/trachoma.htm
2.http://www.vghtpe.gov.tw/

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