第四章雷射近視手術淺說- / 不要放棄恢復視力的機會--眼球屈光異常的形成的原因與視力保健

不要放棄恢復視力的機會--眼球屈光異常的形成的原因與視力保健

眼球的角膜及水晶體就好像照相機的鏡頭，具有將外界光線準確地聚焦於視網膜上。如果聚焦不準確，就如同拍照時焦點沒有對好一樣，會使影像模糊，因聚焦不準確所造成的視力問題稱為屈光異常，依屈光異常的狀況可分為近視、遠視、散光(亂視)及老花眼四大類別。

一、近視－是因眼軸變長所致，由於眼球從圓形變成了橢圓形。當看遠的影像時，水晶體已無法藉由調視的作用而改變水晶體形狀，使得影像投射在視網膜上，而有些少數的近視，是因角膜的弧度或水晶體的形狀改變所引起的。

二、遠視－當眼軸長度過短時，會造成遠視，因光線進入眼內的屈光系統(角膜，水晶體)其影像落在視網膜之後稱之，有少數病人是因角膜較扁平或水晶體過薄所引起的遠視。

三、散光(亂視)－常見的原因是角膜不規則或是水晶體的曲度不平均所引起的。因為正常眼睛，在任何經線上的彎曲度是一樣的，亂視的眼睛，角膜歪曲，其中有一經線的度數，高於其他，角膜狀如橄欖球。散光的影像，就好像照著凹凸不平的鏡子一樣。散光大多具有先天性遺傳，可能在出生時，就具有散光，輕度的散光，不需要配鏡矯正。規則性亂視，最強屈光經線與最多的屈光經線互成直角交叉，可以用圖柱鏡（散光片）矯正，它可以中和或補償因角膜歪曲所造成的度數。不規則性散光，各經線屈光不規則，例如角膜外傷，潰瘍引起的角膜不平，較無法用圖柱鏡（散光片）來矯正。不規則性亂視的治療較為因難，只能使用硬式隱形眼鏡，或角膜移植。

四、老花眼－隨年齡的增加，水晶體逐漸硬化，調視能力減退，睫狀肌的收縮也較差，所以在看近的影像，或近距離的工作皆無法使焦點投影在視網膜上，而必需配帶眼鏡，才能使影像投射在視網膜上。通常在40歲後會逐漸產生，最先開始是閱讀小字困難，字劃不清，因焦點後退，患者須將頭往後仰，或將書拿遠，才能清晰看字，可配戴老花眼鏡或雙光或變焦鏡片來矯正。

視力保健

1.良好的閱讀習慣：看書距離保持35公分，長時間的閱讀或寫作應盡量減少，大約每40-50分鐘應有10分鐘的休息，以防用眼過度，而預防近視形成與加深。

2.良好的閱讀：養成良好的寫讀姿勢與習慣，適度的照明，清晰的印刷及避免在行進的車上或躺著看書。如此可減少眼睛的疲勞，使眼球不致承受過度的壓力，導致近視惡化。

3.預防眼睛疲勞：不論近視或老花，配戴正確而舒適的眼鏡，且減少長時間近距離工作，需有充足的睡眠，如此可以減少眼睛疲勞、視力減退。

4.眼睛所需的營養素：維他命A（例如：胚芽、蛋黃、胡蘿蔔、南瓜及深綠色蔬菜。）維他命B1、B2、B6（例如：糙米、豆類、牛奶、菠菜、蕃薯。）維他命C：（新鮮蔬菜水果。）

5.定期追蹤檢查：兒童滿三歲應做第一次視力檢查。先天性眼疾者應儘早發現儘早治療，以避免造成弱視。40歲以上需定期做眼壓及眼底檢查。有任何眼疾應就醫，切勿自行購買成藥亂點。除定期眼科檢查外，眼睛如有不適，應立即請眼科醫師診治，以早期找出病因，早期治療。

6.健康的身體：均衡的營養與適量的運動，可保持健康的身體，對於視力保健是不可或缺的。