眼科保健�飛秒雷射白內障 愛長輩助眼明

白內障好發於55歲以上，是常見的老人眼疾，父親節剛過，子女更應關心長輩眼睛是否有異狀。諾貝爾眼科張朝凱醫師表示，白內障是水晶體硬化並混濁，常合併視覺模糊、畏光、重影和眼睛疲勞現象，年紀越大盛行率越高。

張朝凱建議，民眾不須等到水晶體過熟才治療，隨著白內障超音波乳化手術成熟，加上飛秒雷射新科技，搭配高階人工水晶體植入，可保障民眾術中安全及術後的品質。

一般來說，白內障手術步驟包括製作角膜切口、撕開前囊、白內障劈核、超音波乳化吸出、置入人工水晶體等。以往手術是醫師在角膜與結膜處劃約3mm小切口後撕開水晶體前囊，放入探頭運用超音波乳化技術，分解並吸除白內障，最後再置入人工水晶體。

在手術過程中，醫師技術和經驗很重要，為求手術更穩定並減少人為誤差，美國食品暨藥物管理局2010年通過飛秒雷射白內障屈光技術，全程由電腦化操作更精準。

張朝凱解釋，飛秒雷射白內障手術的過程是以電腦配合3D影像操作，全程約40幾秒即可完成原本白內障手術大約五分之三程序，再以超音波乳化儀吸出劈好的塊狀水晶體。

飛秒雷射應用在白內障的優點包括，電腦化製作角膜傷口速度快而穩定；精準切割前囊，使水晶體置中不易位移；均勻切割混濁水晶體，減少使用超音波乳化儀對內皮組織的損傷，可降低術後角膜水腫的現象。

置放人工水晶體是白內障手術最後一項步驟，目前健保給付的人工水晶體品質穩定，高階人工水晶體種類多，有的採黃片設計，可過濾紫外線和可見藍光，避免對視網膜的傷害；有的採非球面設計，可避免眩光。至於多焦點人工水晶體，則可同時解決白內障及老花問題。

為了幫助長輩找回好視力，張朝凱強調，新式飛秒雷射白內障屈光手術精準、安全，若配合高階人工水晶體，可提高術後生活品質。老年性白內障患者如視力惡化已影響工作、生活，建議積極就醫治療。