?天氣冷颼颼眼睛紅通通?

季節性，臨床症狀包括紅眼、癢、流淚、灼熱感、些許的水樣分泌物、結膜呈粉或牛奶色、眼皮從微腫到相當腫都有。與一般感染性結膜炎不同的，則程度上並沒有感染性結膜炎嚴重。

當王太太帶著王小妹妹到門診就診時，王小妹妹仍不停的揉著眼睛、哭鬧不休。

王太太說王小妹妹從小就是一個過敏兒，因為前一陣子接二連三幾個颱風，使得天氣反覆不，時冷時熱，所以王小妹妹已經又喘又咳了好幾天，而且一不舒服就會開始揉眼睛，一揉眼睛就會又紅又腫，還會哭著說眼睛癢。王太太聽同樣有過敏兒的張太太說，這可能是過敏性結膜炎，處理不好還有可能使眼睛受傷，這才趕帶王小妹妹找眼科醫師治療。

的確，原本豔陽高照的好天氣漸漸變涼，一些好發在季節變換時的過性疾病，此時便陸陸續續登場，王小妹妹所罹患的季節性過敏性結膜炎，就是過敏性眼疾中最常見的一種。

因其好發夏未秋初、牧草和雜草叢生的交替時節，故稱之為委節性。主要的過敏原因，是對空氣中所傳播的某些特定過敏原產生反應，其中最常見的是花粉類。

季節性過敏性結膜炎的臨床症狀，包括紅眼、癢、流淚、灼熱感、些許的水樣分泌物、結膜呈粉或牛奶色、眼皮從微腫到相當腫都有。與一般感染性結膜炎不同的，則程度上並沒有感染性結膜炎嚴重。

季節性過敏性結膜炎所產生的症狀在過敏的季節裡會好好壞壞，反反覆覆發作，若症狀輕微或中度的，一般不需要求醫診治，隨著季節的改變就會好轉。但重一點也可能像王小妹妹一樣，極度不舒服至影響到日常生活，這時就得趕緊找眼科醫師診治了。

要治療季節性過敏性結膜炎，最主要就是要找出過敏的來源，並且避免接觸這些過敏原，因為這些過敏原一旦進入眼睛，便會使一種稱為肥胖細胞的東西釋放出組織胺，而這些組織胺就是產生眼睛紅、腫、癢等不舒服症狀的元凶。

所以有季節性過敏性結膜炎的患者，可以在季節變換之前先點一些安定肥胖細胞的藥水，來預防過敏反應的發生。若過敏反應已經發生了，急性期時可先冰敷及用人工淚液或生理食鹽水來沖洗眼睛，以減輕症狀，千萬不可以直揉眼睛，以免招來細菌的侵入，使眼睛紅腫、流膿，其至失明。

若症狀較為嚴重者，可能需要用到眼科醫師開立的抗組織胺及去充血的眼藥水，或是非類固醇抗發炎眼藥，更重的可能就要用到類固醇的眼藥了。不過要提醒的是，類固醇眼藥是不可以長期使用的，在過敏症狀有改善後就要逐漸減量或停藥，以免反倒造成青光眼的問題。

治療季節性過敏性結膜炎了用抗過敏眼藥水治療外，患者本身的預防工作也很重要。應盡量減少不必要的眼睛碰觸；像是不要和別人共用眼部的化妝品、眼藥水、毛巾、手帕等，以及每六個月或是眼睛發生感染後，就換掉眼部的化妝品。平時若有配戴隱形眼鏡，配戴前須洗淨雙手，且千萬不要重複使用隱形眼鏡清洗液等，都是避免眼睛刺激的好方法。

另外，在過敏的季節或空氣污染重時，最好啟動冷氣機來過濾車中或家中的空氣，並盡量關上家中的門、窗，以避免接觸污濁的空氣。季節性過敏性結膜炎雖然並不易根治，但只要耐心與醫師合作，並細心做好預防工作，還是可以得到很好的控制。            

(本文作者為台北博仁醫院眼科主任暨台北長虹聯合診所眼科執行長-張朝凱)