?眼藥水 別亂點?

都市的空氣品質愈來愈差，許多在外奔波的業務人員或機車族，眼睛經常發紅發癢；上班族待在冷氣房裡盯著電腦看，眼睛常感覺酸澀；老年人淚液分泌減少，眼睛容易乾澀；季節轉換時，過敏性結膜炎老是讓人眼睛紅又癢；隱形眼鏡戴太久，角膜、結膜發炎……。遇到這些問題，人們最常做的事就是──點眼藥水，有些人甚至把眼藥水當成眼睛日常滋潤保養用品，每天早晚或三餐使用。

可是，這些眼睛不適的症狀，真的像廣告所說的，「一點就靈」、「一滴就明」嗎？

事實上，眼藥水主要分為三大類，一是純粹潤滑用，含滋潤保濕營養成分的眼藥水，如人工淚液、收斂眼藥水等，這類眼藥水的主要作用是帶給眼睛溼潤，稍微緩解局部發炎的灼熱感，讓角膜受損的上皮細胞自行修復。

有些人以為，這類像人工淚液一類的眼藥水，不需醫師處方就可買得到，應該很安全；事實上，有些人工淚液含有防腐劑成分，長期使用會對眼睛造成傷害，如果因為眼睛乾澀，必須經常使用人工淚液，最好選擇不含防腐劑的產品；若以生理食鹽水代替人工淚液，最好也要在開封後一周內使用完畢，以避免細菌孳生。

第二類眼藥水是含抗生素，用來治療眼睛感染用的，如氯黴素、磺氨劑等。由於沒有一種眼藥水可以對抗所有的感染，所以消炎眼藥水必須由醫師評估處方後才可使用。另一方面，濫用含抗生素眼藥水，會破壞眼睛附近的菌種生態，造成頑劣的菌種才能生存，細菌的抗藥性愈來愈強，絕對不可任意長期使用。

第三類，也是使用必須最謹慎的眼藥水，是含類固醇的眼藥水，這類眼藥水連續使用一個月以上，一般人約一成、高度近視者有三、四成會眼壓上升；值得注意的是，許多青光眼初期並無明顯感覺，以致延誤治療時機，最後可能導致失明。另外，長期使用類固醇眼藥水者，日後罹患白內障的機率也比一般人高出許多。

其實，點眼藥水並非絕對必要，有些輕微的眼睛不適，可以用一些簡易方法得到改善，例如熱敷可改善眼睛乾澀，冰敷可減輕眼睛敏感、紅癢症狀，真正需要點眼藥水的話，還是聽聽眼科醫師的建議再使用吧！

（作者張朝凱為台北博仁醫院眼科主任、國立台北護理學院助理教授）