日期:2001.9.2
地點:卓越行銷公關公司
雷射近視滿意度調查報告&「漫談常見的眼科疾病」新書記者發表會
主持人﹕正聲電台主持人練維君
雷射手術
中度近視滿意度最高
高度近視術前檢查需謹慎
作家藝人現身說法
近視手術近年來在放眼盡是眼鏡族的台灣社會快速竄起,成為當前眼科醫學領域中極為熱門的治療項目之一。一九九九年,美國及台灣,全面開放眼科專科醫師使用準分子雷射後,LASlK手術方法,遂成為目前雷射視力矯正的主流。國內首次針對接受雷射近視手術病患所做的滿意度調查報告顯示,中度近視對雷射近視手術滿意度最高。滿意指數高達百分之九十五,低度近視次之,滿意度達百分之九十,至於難度最高的高度近視滿意度也有百分之八十五,整體而言,病患對於接受雷射矯正近視的滿意度都算高。
由聯合醫學基金會及博仁眼科主任張朝凱舉辦的雷射近視手術滿意度調查報告及新書發表會中,由張朝凱以雷射手術治潦近視的患者,作家吳淡如,中國小姐凌蕙蕙及藝人梁又南。分別以高度,中度及低度近視患者代表,說明他們進行雷射近視手術的情形的滿意度。
雷射視力矯正病患就醫動機與滿意度調查報告由張朝凱聯合國立台北護理學院醫管所研究生黃昱瞳及德照眼科診所院長陳德照醫師,共同協力完成。調查採用評量表分別針對高度,中度及低度近視手術病患進行滿意度調查。而調查對象包括醫師及病患。選取樣本共有二百五十四位病患,六百八十四隻眼例曾接受雷射視力矯正手術做調查。其中近視度數在兩百到一千六百度之間,散光度數在零到四百度之間。
問卷方向分別從病患及醫師兩方面調查其滿意度,就病患角度而言,調查其對於術前檢查是否完整,預知可能副作用及潛在風險,視力回復時間,眼睛是否酸澀,乾等症狀,日視力及夜視力及是否眩光及有光環等等情形做調查。而醫師問卷的部分則為其對個人手術的滿意度稠查,其中包括:視力是否清晰,是否過矯或欠矯,切割的角膜辦是否細緻及角膜渾濁度等項目。
研究結果發現,總體而言,中度近視病患對於雷射近視的滿意度最高,滿意指數高達百分之九十五。至於低度近視的滿意度也有百分之九十,高度近視因為風險較高,但是滿意度也在百分之八十五以上。而張朝凱醫師則一再強調,高度近視的難度最高,風險也較高,因為它容易有視力回歸及角膜前突等併發症,因此在進行手術前的檢查非常重要,必須十分仔細,綜合考量病人的個人體質及度數情況做診斷治療。
此外,根據調查報告指出,接受雷射手術治療近視就醫動機以便利性,美觀性及安全性為主要因素考量。台灣地區的「高近視盛行率」是一個相當令人關心的問題,所以近年來我國又有所謂「近視王國」的稱號。根據行政院衛生署委託台灣大學醫學院民國七十五年的調查顯示:小學一年級為 3%,小學六年級為 28%,國中三年級為 62%,高中三年級為 76%。八十四年調查顯示 :學童近視盛行率國小一年級為 12% ,六年級為 55%,國中三年級為 76% ,高中三年級為 85% ;可以看出十年來學生近視率不斷攀升。反觀國外,日本高中三年生的視力不良比率為 57%;而新加坡華人高中畢業生近視率為 78% ;而美國一般人口近視率約為三分之一 ;至於歐洲則更少。
張朝凱指出,台灣近視人口不但多而且度數普遍深。如果跟美國比較,台灣的近視比例為百分之八十五,高度近視達百分之五十以上。至於美國的近視的比例僅有百分之三十,同時有百分之九十以上的近視人口屬於四百度以下的低度近視。
另外一方面,張朝凱指出,有些病患以為國外技術比台灣先進,花了大筆金錢前往美國就醫,殊不知台灣對於難度較高的深度近視臨床經驗比國外豐富的多,而且因為西方人的眼睛眼框比東方人深,眼球也比較突,因此在近視手術的難度上比較低。相對的,東方人醫生在操作東方人的眼球上就比較熟練。他的病患中就有不少從國外回來開刀的華僑。
張朝凱表示,雷射近視手術不管是PRK 、LASIK 都是用來矯正已存的近、遠視、散光。美國及台灣相繼於一九九五、一九九六年局部開放準分子雷射視力矯正。當時,是以P R K(雷射屈光角膜切削術)為主,一九九九年,美國及台灣,全面開放眼科專科醫師使用準分子雷射後, LASIK的手術方法,遂成為目前雷射視力矯正的主流。由於LASlK 具有安全性、準確性、穩定性等特質、術後視力平均可達0.8至1.2,這就是為什麼雷射視力矯正可以廣為普遍流行的原因。
備註:低度近視(150 度—400 度)。中度近視(400 度—800 度)。高度近視(800度—1600 度)。